Dean et Sam sont transférés à l'hôpital de Sioux Falls, où sont les Léviathans. Après en être sortis, Sam part chasser un kitsune, créature se nourrissant de cerveaux humains, qu'il avait laissé s’échapper. Dean, ayant la jambe plâtrée, ne peut savoir si Sam est en vie et s'inquiète.